证券时报记者 臧晓松

“慢性病是我国最大的疾病负担，也是建设健康中国的重中之重。”全国人大代表、 恒瑞医药董事长孙飘扬介绍，伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升且呈年轻化趋势，不仅影响劳动力人口健康，也是造成医疗费用持续上涨的主要原因之一，“慢性病防治对于保护我国人群健康、减轻经济负担、促进社会发展及家庭和谐稳定，都有重要意义”。

数据显示，目前我国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上，是普遍影响我国居民健康的主要疾病，成为制约健康预期寿命提高的重要因素。

在孙飘扬看来，基层医疗是我国慢性病防治的关键领域。“在国内大多数基层地区，慢性病的预防和控制水平仍较低。”他举例说，我国心血管病现患人数约为2.9亿人，死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上，农村心血管病死亡率持续高于城市。

近年来，我国卫生行政部门已采取许多措施来积极应对基层慢性病高发势头，比如制定各类基层慢性病防治指南，在国家卫健委指导支持下开展实施系列提升基层慢性病防控管理水平能力的工作，同时对《国家基本药物目录》不断进行优化。但是，目前我国基层医疗机构仍然面临着严峻考验，医疗服务能力亟待提升。

为更好达到慢性病防治效果，孙飘扬建议将更多国产创新药纳入《国家基本药物目录》，推动紧密型县域医共体建设，加强创新药在基层医疗机构的应用。围绕如何推动紧密型县域医共体建设，孙飘扬建议，通过建立完善的分工协作机制，优化医疗资源结构和布局，构筑畅通的上下转诊通道，为居民提供疾病诊断、治疗、康复、预防、保健的全过程、全周期卫生健康服务。他同时表示，紧密型县域医共体还要实现人员、财务、业务、药耗、信息等方面的统一管理，使内部各成员单位成为责任共同体、利益共同体，不断提升医疗卫生服务的质量和连续性，从而提高居民健康水平。

“基药遴选过程中，对于独家药品，要优先考虑纳入创新价值高、临床必需、安全性优的创新药品。”孙飘扬认为，基层医疗问题和乡村卫生问题都与药物政策息息相关，基药目录调整有必要补充完善更多国产创新药。在基层药品配备上，随着一线用药指南在不断更新，基药目录作为基层配备药品目录也应与时俱进，基层基本用药应不断补充完善，“把更安全更有效，在基层使用更方便，老百姓能够承受的国产创新药及时纳入基药目录，有利于实实在在惠及百姓，造福民生。”